耳鼻咽喉头颈外科

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异物不小心进入气道怎么办?

发布人:陈雪梅 来源:本站 发布日期:2023/5/13 浏览次数:

当异物进入气道时立即发生剧烈呛咳,并有憋气、呼吸不畅等症状。如果气道完全阻塞(没有空气进入肺部),可表现无法呼吸或者呼吸极其费力,不能正常说话或者根本没法说话,面色青紫(缺氧导致),甚至失去意识
如果患者还没有失去意识,我们可以通过海姆立克急救法对其进行急救。它是专门用于由于气道异物导致窒息的急救方法。原理是快速增加腹部和胸部的压力,从而将异物从气道内冲击出来







操作步骤
1岁以下婴儿

抢救者取坐位或单膝跪地,使婴儿俯卧于操作者手臂上,婴儿两条腿分开骑跨在手臂两侧。然后将前臂靠在膝盖或大腿上,手托住婴儿头及下颌,保持婴儿的头低于躯干,用另一手掌根部向前下方,用力叩击婴儿背部两肩胛中点,每秒一次,拍打5次,边拍打边仔细观察婴儿是否排出异物。若婴儿情况并未好转,则将婴儿翻转过来,用手臂托住婴儿头背部,保持患儿的头低于躯干,两条腿骑跨手臂之间,抢救者前臂放在大腿上,形成支撑,另一手食、中两指放于婴儿两乳头连线中点下方、胸骨下半段进行冲击,每秒一次,按压5次。若异物未排出,再次翻转,继续上述方法,直到异物排出。




                       1岁以上儿童及成人
通常情况下,抢救者站在患者背后,以前腿弓、后腿蹬的姿势站稳,然后使患者坐在自己弓起的大腿上,并让其身体略前倾。然后用两手环绕患者的腰部,一手握空心拳,用拇指侧顶住患者腹部正中线肚脐上方两横指处、剑突下方, 另一手抓住握拳的手,快速向内、向上挤压冲击患者的腹部。约每秒一次,反复冲击,直至异物排出。




                          体型较大者
应使患者平卧,开放气道,然后骑跨在患者的大腿两侧,一手覆于另一手掌背面,两手同向,将下面一手的掌根放在患者腹部脐上两指处,用身体重量,快速向上冲击患者的腹部,直至异物排出



                        妊娠或过度肥胖者
患者身体前倾,抢救者站在患者背后,用两手臂环绕患者的胸部,一手握拳,另一手抓住握拳的手,将拇指侧放在患者胸骨下半段,向后连续冲击,直至异物排出。




                         自救
一手握拳,拇指侧对准腹部,另一手抓住握拳的手,快速冲击腹部,或用圆角或椅背快速挤压腹部。在这种情况下,任何钝角物件都可以用来冲压腹部,使阻塞物排出。





                           特别提示
1、请及时拨打120急救电话,不管异物是否取出,都要及时到医院就诊。
2、不要给气管异物患者喂食任何东西,尤其是希望用水将异物顺下去的做法是错误的。