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【健康体检项目10】宫颈癌筛查

发布人:邹燕春 来源:本站 发布日期:2022/1/28 浏览次数:


宫颈癌也称子宫颈癌,指发生在子宫阴道部及宫颈管的恶性肿瘤,是女性常见恶性肿瘤之一,发病率位于女性肿瘤的第二位。

宫颈癌高发年龄阶段为20—60岁女性,其中50-55岁年龄段的女性最为常见。特别是持续存在人乳头瘤病毒(HPV)感染的35岁以上的女性,最有可能患上宫颈癌。

早发现、早诊断、早治疗已经成为宫颈癌的主流诊疗策略,因此女性朋友一定要做好定期健康体检。

女性朋友在进行宫颈癌筛查时,通常会见到HPV检查和TCT两个项目。

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HPV和TCT检查有什么区别呢?

HPV是对病因的检查,是检测有无可能导致宫颈病变和宫颈癌的高危病毒感染。TCT是对疾病结果的检查,是检查在致病因素的作用下,宫颈细胞是否发生了异常变化并进行细胞学分类诊断。

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女性该什么时候进行HPV和TCT检查?美国癌症协会ACS于2020年7月30日更新了普通风险人群的宫颈癌筛查建议。美国癌症协会ACS宫颈癌筛查最新2020年指南指出女性宫颈癌初筛年龄为25岁,强调了HPV检测的重要性。

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我国目前的宫颈癌筛查策略要点

有性生活女性于21岁开始筛查。细胞学和高危型HPV均为阴性者,发病风险很低,筛查间隔时间为3-5年。细胞学阴性,而高危型HPV阳性者发病风险增高,可于1年后复查。ASC-US及以上且HPV阳性、或细胞学LSIL及以上、或HPV16/HPV18阳性者转诊阴道镜。

65岁以上妇女,若过去20年有完善的阴性筛查结果,无高级别病变史,可终止筛查;任何年龄妇女,若因良性疾病已行全子宫切除、并无高级别病变史,也可终止筛查。

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宫颈癌筛查的注意事项检查前24小时内禁止性生活、阴道检查、阴道灌洗及用药;检查时需要避开月经期;宫颈筛查后暂时不能坐浴,不能有性生活,要保持外阴清洁干燥;如果分泌物比较多,是阴道炎的急性期,需要先进行治疗,然后再进行筛查。